Красноярские ученые предложили доступный и неинвазивный биотест на базе белка сурвивина для отслеживания состояния пациентов после лечения рака мочевого пузыря. Результаты исследования описаны в статье, опубликованной в журнале «Вопросы онкологии».
Рак мочевого пузыря — одно из самых распространенных онкоурологических заболеваний. На ранних стадиях он протекает бессимптомно или маскируется под другие воспалительные процессы, а существующие методы диагностики либо недостаточно чувствительны, либо инвазивны и дороги. Кроме того, сложно отследить и течение послереабилитационного периода: стандартный контроль требует регулярного введения цистоскопа, что тяжело для пациента.
Авторы новой работы предложили простой и нетравматичный лабораторный анализ для своевременной диагностики и мониторинга заболевания, основанный на таком показателе как белок сурвивин. В норме его содержание в моче низкое, но с развитием рака оно растет и может быть измерено с помощью высокочувствительного биолюминесцентного иммуноанализа. Этот онкомаркер может помочь в наблюдении за состоянием пациентов после противоопухолевого лечения, а также выступить преддиагностическим показателем патологий мочеполовой системы.
Ученые определяли сурвивин в моче с помощью иммуноанализа на основе биолюминесцентного репортера. К белку присоединяли светящуюся метку — искусственную люциферазу. Чем больше белка в образце, тем ярче свечение репортера. Метод обеспечивает быструю высокочувствительную детекцию этого белка.
Все компоненты аналитической системы разработаны в России, что делает анализ доступным. При этом он достоверно различает группы больных и здоровых пациентов со специфичностью до 97%. Если он показал, что белок есть, то у пациента почти наверняка развивается рак или другая патология мочеполовой системы. Чем агрессивнее опухоль, тем надежнее результат, поскольку концентрация сурвивина напрямую связана со стадией и размером опухоли.
Особый интерес представляет использование этого онкомаркера для неинвазивного мониторинга течения заболевания у пациентов, прошедших противоопухолевое лечение. В большинстве случаев после удаления опухоли концентрация мочевого сурвивина падала ниже порогового уровня. Это значит, что он может быть использован для неинвазивного мониторинга опухолевого процесса и для принятия решений о дальнейшей тактике ведения пациента.
Ученые отмечают, что пока тест нельзя использовать как единственный диагностический фактор, особенно для ранних стадий рака из-за низкой чувствительности к ним. Их следующая задача —добиться высокой чувствительности и высокой специфичности.
